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雙氯芬酸鈉緩釋片(Ⅰ)的禁忌是什么

2026-01-13

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雙氯芬酸鈉緩釋片(Ⅰ)的禁忌主要有對雙氯芬酸或其他成分過敏者、活動性消化道潰瘍或出血患者、嚴(yán)重心功能不全者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、妊娠晚期女性等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行服藥。

1. 過敏禁忌

雙氯芬酸鈉緩釋片(Ⅰ)含雙氯芬酸等成分,若患者既往使用同類藥物(如阿司匹林、布洛芬)出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng),需禁用。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生,必要時進(jìn)行皮試。

2. 消化道禁忌

活動性胃十二指腸潰瘍、胃腸道出血或穿孔患者禁用。該藥可能抑制前列腺素合成,加重黏膜損傷。長期使用非甾體抗炎藥、酗酒或高齡患者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。

3. 心臟禁忌

嚴(yán)重心力衰竭(NYHA分級Ⅲ-Ⅳ級)患者禁用。雙氯芬酸可能通過影響腎臟血流加重水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷。冠心病患者需監(jiān)測血壓和心功能變化。

4. 肝腎禁忌

重度肝功能異常(Child-Pugh C級)或肌酐清除率小于30ml/min者禁用。藥物經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,功能不全時易蓄積中毒。用藥期間需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶及肌酐水平。

5. 妊娠禁忌

妊娠最后三個月禁用。雙氯芬酸可能抑制胎兒動脈導(dǎo)管閉合,增加產(chǎn)程延長風(fēng)險。哺乳期婦女如需使用應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。

除上述禁忌外,哮喘患者、凝血功能障礙者、脫水老年人等群體也需謹(jǐn)慎用藥。服藥期間應(yīng)避免飲酒或合用其他非甾體抗炎藥,注意觀察黑便、水腫等不良反應(yīng)。飲食上宜選擇清淡易消化食物,減少辛辣刺激,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)胃腸黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

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