醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  基孔肯雅熱除關(guān)節(jié)痛外常伴隨肌肉痛，典型癥狀主要有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、皮疹。該病由基孔肯雅病毒引起，癥狀發(fā)展可分為急性期、恢復(fù)期、慢性期三個階段。

  1、急性期癥狀

  急性期表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴隨劇烈關(guān)節(jié)痛和全身肌肉痛，疼痛多呈對稱性，常見于四肢和背部。

  2、恢復(fù)期表現(xiàn)

  恢復(fù)期發(fā)熱逐漸消退，但關(guān)節(jié)痛和肌肉痛可能持續(xù)數(shù)周，部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和活動受限，肌肉酸痛感明顯減輕。

  3、慢性期特征

  慢性期約10%患者關(guān)節(jié)痛持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，肌肉痛多已消失，可能遺留關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙，老年患者癥狀更易遷延。

  4、其他癥狀

  部分患者出現(xiàn)皮疹、頭痛、結(jié)膜充血等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎，但肌肉痛通常不伴隨肌力下降。

  患病期間應(yīng)保持充足休息，適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯時可考慮物理治療，癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。