醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性下腹部疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、痛經(jīng)

  月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮性疼痛，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣痛。熱敷腹部、服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生片有助于緩解癥狀。

  2、盆腔炎

  細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥常伴有下腹持續(xù)隱痛、異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素或甲硝唑，同時(shí)配合臥床休息。

  3、卵巢囊腫

  卵泡發(fā)育異常形成的囊腫在扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)引起突發(fā)銳痛，可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查確診后，可選用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等藥物或考慮腹腔鏡手術(shù)。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織異位生長導(dǎo)致經(jīng)期加重性疼痛，可能伴有排便疼痛。治療方案包括口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或根治性手術(shù)。

  建議避免生冷飲食并記錄疼痛特征，持續(xù)性或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)婦科就診排查病因。