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肺結(jié)核治愈后仍可能再次感染，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與免疫力低下、未規(guī)范治療、耐藥菌感染、密切接觸傳染源等因素有關(guān)。
1、免疫力低下艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能下降，增加結(jié)核分枝桿菌再激活風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)并結(jié)合原發(fā)病治療。
2、未規(guī)范治療既往治療未完成全療程或藥物劑量不足可能導(dǎo)致體內(nèi)殘留結(jié)核菌，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月強(qiáng)化治療并定期痰檢復(fù)查。
3、耐藥菌感染耐多藥結(jié)核桿菌感染會(huì)導(dǎo)致常規(guī)藥物失效，需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案，常用藥物包括貝達(dá)喹啉、利奈唑胺等二線抗結(jié)核藥。
4、密切接觸傳染源與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處密閉空間可能發(fā)生再感染，建議佩戴口罩并保持通風(fēng)，高危人群可預(yù)防性服用異煙肼3-6個(gè)月。
治愈后應(yīng)保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱超過(guò)兩周需及時(shí)就診呼吸科進(jìn)行胸部CT和痰培養(yǎng)檢查。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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