醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  打了黃體酮后月經(jīng)仍未來(lái)潮可能與藥物吸收不良、劑量不足、妊娠、卵巢功能衰退或子宮內膜病變等因素有關(guān)。黃體酮常用于調節月經(jīng)周期，但需結合個(gè)體情況分析原因。

  部分女性對黃體酮吸收效率較低，或用藥劑量未達到有效閾值，可能導致子宮內膜未能充分轉化，從而延遲月經(jīng)來(lái)潮。此時(shí)體內孕激素水平不足，無(wú)法觸發(fā)撤退性出血。建議通過(guò)血液檢查確認孕酮水平，必要時(shí)調整用藥方案。

  妊娠狀態(tài)下，外源性黃體酮會(huì )維持子宮內膜穩定性，抑制脫落，需通過(guò)血HCG檢測排除懷孕可能。若存在卵巢功能衰退如早發(fā)性卵巢功能不全，卵巢自身無(wú)法響應黃體酮刺激，需結合性激素六項評估卵巢儲備功能。子宮內膜粘連、結核等病變也可能導致內膜對激素無(wú)應答，需通過(guò)宮腔鏡進(jìn)一步檢查。

  日常需保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)影響內分泌。若用藥后超過(guò)預期時(shí)間仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，建議復查超聲與激素水平，由醫生調整治療方案。長(cháng)期閉經(jīng)者需排查垂體瘤、甲狀腺功能異常等全身性疾病。