醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿檢隱血2+可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、腫瘤等因素引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血，可伴隨尿頻尿急，治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜，常伴腰痛或排尿中斷，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

  3、腎小球腎炎

  免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，可能出現(xiàn)水腫和高血壓，需采用潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物控制。

  4、腫瘤因素

  泌尿系統(tǒng)腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致出血，可能無(wú)痛性血尿，需通過(guò)病理檢查確診后行手術(shù)或放化療。

  發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后留樣，建議完善泌尿系超聲和腎功能檢查明確診斷。