醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病患者皮膚癥狀可能表現(xiàn)為帶狀皰疹、脂溢性皮炎、真菌感染、卡波西肉瘤等，癥狀按嚴(yán)重程度從早期皮膚病變到晚期惡性腫瘤進展。

  1、帶狀皰疹

  由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴疼痛。免疫功能低下時易復(fù)發(fā)，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。

  2、脂溢性皮炎

  與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，常見于頭面部油膩性鱗屑紅斑。需保持皮膚清潔，外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或氫化可的松乳膏。

  3、真菌感染

  口腔念珠菌病表現(xiàn)為白色偽膜，體癬呈環(huán)形紅斑?？赡芘cCD4+T細(xì)胞減少有關(guān)，需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬乳膏等抗真菌藥。

  4、卡波西肉瘤

  人類皰疹病毒8型導(dǎo)致的血管內(nèi)皮腫瘤，特征為紫色斑塊或結(jié)節(jié)。需通過化療或局部放療控制，常用藥物包括多柔比星脂質(zhì)體、紫杉醇注射液。

  艾滋病患者出現(xiàn)皮膚癥狀應(yīng)及時就醫(yī)監(jiān)測免疫功能，保持皮膚屏障完整，避免抓撓繼發(fā)感染，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。