醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童鼻炎可能引起咳嗽，通常與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān)。鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，引發(fā)刺激性咳嗽或清嗓動(dòng)作。

  過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻腔黏膜水腫產(chǎn)生大量稀薄分泌物，平臥時(shí)易倒流至咽喉。這類咳嗽多為干咳，晨起或夜間加重，可能伴隨鼻癢、噴嚏。治療需避免接觸過敏原，使用生理鹽水沖洗鼻腔，醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。

  細(xì)菌性鼻竇炎引起的濃稠膿涕倒流，可導(dǎo)致帶痰咳嗽或咽喉異物感，可能伴有黃綠色鼻涕、面部壓痛。這種情況需要醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性鼻炎患兒長期鼻塞用口呼吸，可能引發(fā)咽喉干燥性咳嗽，需保持室內(nèi)濕度，必要時(shí)使用鼻用減充血?jiǎng)┚徑獗侨?/p>

  建議家長記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持兒童臥室通風(fēng)清潔，定期更換床單，使用空氣凈化器減少過敏原。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診，排除哮喘、腺樣體肥大等并發(fā)癥。