醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)后小腹隱隱作痛可能是正?；謴同F象，也可能與術(shù)后粘連、感染或子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。建議觀(guān)察疼痛持續時(shí)間及伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫。

  剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮收縮、切口愈合過(guò)程中可能出現輕微隱痛，通常持續1-2周逐漸緩解。此時(shí)疼痛多為陣發(fā)性，活動(dòng)后可能加重，休息后可減輕。保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，使用腹帶支撐有助于減輕不適。若疼痛伴隨發(fā)熱、傷口紅腫滲液、異常陰道出血或分泌物異味，需警惕切口感染、子宮內膜炎等并發(fā)癥。術(shù)后盆腔粘連也可能導致慢性隱痛，表現為下腹墜脹、性交痛或排便不適。子宮內膜異位癥引起的疼痛多呈周期性，與月經(jīng)來(lái)潮相關(guān)，可能逐漸加重。

  日?？刹扇【植繜岱缶徑饧∪饩o張，選擇清淡易消化飲食預防便秘加重腹痛。避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立，采用側臥屈膝姿勢減輕腹部壓力。如疼痛持續超過(guò)6周、程度加劇或影響日常生活，應進(jìn)行婦科檢查、超聲等評估，排除病理因素。遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片等藥物控制炎癥，嚴重粘連者可能需腹腔鏡松解手術(shù)。

  術(shù)后6周內避免盆浴和性生活，定期復查子宮復舊情況。適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。保持良好心態(tài)，疼痛持續時(shí)可記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，便于醫生準確判斷病因。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑，避免自行服用止痛藥物。