醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  高度近視患者存在失明風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。高度近視可能因視網(wǎng)膜脫落、黃斑病變、青光眼、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥導(dǎo)致視力嚴(yán)重?fù)p傷。

  1、視網(wǎng)膜脫落

  高度近視患者眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄易出現(xiàn)裂孔或撕裂。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損，需通過視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)修復(fù)。

  2、黃斑病變

  近視性黃斑變性可導(dǎo)致中心視力喪失。常見癥狀為視物變形、中心暗點(diǎn)，可進(jìn)行玻璃體注射抗VEGF藥物治療。

  3、青光眼

  眼軸延長可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)異常，引起眼壓升高損傷視神經(jīng)。需使用降眼壓滴眼液如拉坦前列素、噻嗎洛爾等控制病情。

  4、后鞏膜葡萄腫

  眼球后部向后膨出可能壓迫視神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮后鞏膜加固術(shù)治療。

  建議高度近視患者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好用眼習(xí)慣，出現(xiàn)視力驟降或視物變形時(shí)立即就醫(yī)。