醫(yī)生回答(1)

• 程雷

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  髕骨挫傷不是骨折，屬于軟組織損傷。髕骨挫傷通常由直接外力撞擊或過度使用導致，表現為局部疼痛、腫脹和活動受限；而骨折是骨結構的連續(xù)性中斷，需通過影像學檢查確診。

  髕骨挫傷多因運動損傷、跌倒碰撞等外力作用引起，損傷集中在髕骨周圍軟組織如肌腱、滑膜或脂肪墊。典型癥狀為膝關節(jié)屈伸時疼痛加劇，可能伴隨輕度淤青，但無骨擦感或異?；顒?。急性期處理包括冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合關節(jié)制動1-2周?；謴推诮ㄗh進行直腿抬高、踝泵訓練等康復鍛煉，逐步恢復關節(jié)活動度。

  髕骨骨折則屬于骨性損傷，常見于高能量創(chuàng)傷如車禍、高處墜落，癥狀包括劇烈疼痛、明顯畸形及無法負重。X線或CT檢查可見明確骨折線，治療需根據骨折類型選擇石膏固定或切開復位內固定術。若挫傷后持續(xù)腫脹超過72小時或出現關節(jié)不穩(wěn)定，需警惕隱匿性骨折可能，應及時就醫(yī)復查影像學。

  日常應注意運動前充分熱身，佩戴護膝等防護裝備，避免膝關節(jié)過度負荷。恢復期間可適量補充蛋白質和鈣質，如牛奶、魚肉等，促進組織修復。若疼痛反復或出現關節(jié)交鎖癥狀，建議至骨科門診復查，排除半月板損傷等并發(fā)癥。