醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早期肺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治愈。治療效果與腫瘤分期、病理類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。

  1、手術(shù)切除

  局限性病灶首選肺葉切除術(shù)，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，術(shù)后5年生存率可達(dá)較高水平。

  2、放射治療

  立體定向放療適用于不能耐受手術(shù)者，通過(guò)精準(zhǔn)高劑量照射控制腫瘤，局部控制率與手術(shù)相當(dāng)。

  3、靶向治療

  針對(duì)EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物可顯著延長(zhǎng)生存期。

  4、免疫治療

  PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者。

  確診后應(yīng)戒煙并保持均衡飲食，術(shù)后定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。