醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒支氣管肺炎一般7-14天能好，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、病原體類型、患兒免疫力、治療及時(shí)性等多種因素的影響。

  1、病情程度

  輕癥患兒僅累及支氣管黏膜，對癥治療約1周可緩解；重癥合并肺部實(shí)變或胸腔積液時(shí)，恢復(fù)期可能延長至2-3周。

  2、病原體差異

  病毒感染通常5-7天自愈，支原體感染需10-14天，細(xì)菌感染經(jīng)抗生素治療約7-10天見效，混合感染恢復(fù)時(shí)間更長。

  3、免疫狀態(tài)

  營養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒免疫功能較弱，炎癥吸收較慢；接種過肺炎疫苗的患兒病程可能縮短20%-30%。

  4、治療干預(yù)

  確診后48小時(shí)內(nèi)開始規(guī)范治療可顯著縮短病程，延誤治療可能導(dǎo)致病情遷延，部分患兒會(huì)發(fā)展為慢性咳嗽。

  治療期間需保持室內(nèi)空氣流通，少量多次喂水稀釋痰液，體溫超過38.5℃時(shí)及時(shí)退熱，咳嗽劇烈影響睡眠時(shí)可抬高床頭30度。