醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管病變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代等方式治療。

  1、心理壓力

  長期焦慮或抑郁可能抑制性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅?？赏ㄟ^心理咨詢緩解情緒，藥物可選西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

  2、不良生活習(xí)慣

  吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖供血不足。需戒煙限酒并加強鍛煉，藥物可用前列地爾、酚妥拉明等血管活性藥物。

  3、血管病變

  可能與動脈硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨勃消失、性交中斷。需控制基礎(chǔ)疾病，藥物推薦阿司匹林、氯吡格雷改善循環(huán)。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  可能與睪酮缺乏、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，常伴性欲減退。需檢測激素水平，藥物采用十一酸睪酮、絨促性素等替代治療。

  建議保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度疲勞，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。