醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)惡露一般持續(xù)2-6周排干凈，實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮強(qiáng)度、哺乳情況、感染控制、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

  1、子宮收縮

  產(chǎn)后子宮收縮力強(qiáng)弱直接影響惡露排出效率，收縮良好者惡露量少且持續(xù)時(shí)間短，可配合醫(yī)生指導(dǎo)使用縮宮素類藥物促進(jìn)恢復(fù)。

  2、哺乳影響

  母乳喂養(yǎng)時(shí)嬰兒吸吮刺激會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌，有助于加速子宮復(fù)舊，通常哺乳產(chǎn)婦惡露干凈時(shí)間比非哺乳產(chǎn)婦提前1-2周。

  3、感染因素

  產(chǎn)褥感染可能導(dǎo)致惡露異味、顏色異?；虺掷m(xù)時(shí)間延長，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢類抗生素和甲硝唑。

  4、個(gè)體差異

  產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理質(zhì)量均會(huì)影響惡露排出周期，二次剖宮產(chǎn)或合并子宮肌瘤者惡露時(shí)間可能延長。

  建議保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)復(fù)查。