醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)后肚臍下方刀口上方按壓疼痛可能由術(shù)后組織愈合、瘢痕增生、局部感染或腹直肌分離等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療及康復(fù)鍛煉等方式緩解。

  1、術(shù)后組織愈合

  手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致皮下組織修復(fù)過程中產(chǎn)生牽拉性疼痛，表現(xiàn)為按壓時鈍痛，可局部熱敷促進血液循環(huán)，避免劇烈活動。

  2、瘢痕增生

  切口愈合過程中膠原過度沉積可能形成硬結(jié)，伴隨刺痛感，可使用硅酮凝膠軟化瘢痕，或遵醫(yī)囑注射曲安奈德減輕增生。

  3、局部感染

  細菌侵入切口可能導(dǎo)致紅腫熱痛，需就醫(yī)檢查血常規(guī)，確診后可口服頭孢呋辛或外用莫匹羅星軟膏抗感染治療。

  4、腹直肌分離

  妊娠期腹白線拉伸未完全恢復(fù)時，按壓可能誘發(fā)牽涉痛，建議通過腹式呼吸訓(xùn)練逐步修復(fù)，嚴重者需佩戴束腹帶支撐。

  日常保持切口清潔干燥，6周內(nèi)避免提重物，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)查超聲排除血腫等并發(fā)癥。