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弱精子癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、精索靜脈曲張精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和代謝廢物堆積,影響精子活力。伴隨陰囊墜脹感,可通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,藥物可選用左卡尼汀、輔酶Q10、維生素E等。
2、生殖道感染前列腺炎或附睪炎等感染會(huì)改變精液微環(huán)境,降低精子運(yùn)動(dòng)能力。常見(jiàn)尿頻尿急癥狀,需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素治療,同時(shí)配合抗炎藥物。
3、內(nèi)分泌異常睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì)干擾精子發(fā)生過(guò)程??赡馨殡S性欲減退,需補(bǔ)充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺素,藥物包括十一酸睪酮、左甲狀腺素鈉等。
4、遺傳因素染色體異?;蚧蛉毕菘芍苯訉?dǎo)致精子鞭毛結(jié)構(gòu)異常。這類(lèi)患者可能合并其他發(fā)育問(wèn)題,目前尚無(wú)特效藥物,可嘗試抗氧化劑如硒酵母片改善精子質(zhì)量。
建議避免高溫環(huán)境,規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鋅、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素,嚴(yán)重者需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。
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