醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿道口灼燒可能由尿路感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病、尿道結石等原因引起。尿道口灼燒通常表現為排尿疼痛、尿道分泌物增多、尿頻尿急等癥狀，可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式緩解。

  1、尿路感染

  尿路感染是尿道口灼燒的常見(jiàn)原因，可能與細菌侵入尿道有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì )陰清潔，適量飲水促進(jìn)排尿。

  2、尿道損傷

  尿道損傷可能由導尿操作、性生活摩擦等因素導致，可能出現尿道口紅腫、排尿刺痛等癥狀。輕度損傷可通過(guò)多飲水、暫停性生活等方式恢復，嚴重時(shí)需就醫處理。避免使用刺激性洗液清潔會(huì )陰部。

  3、化學(xué)刺激

  接觸肥皂、沐浴露等化學(xué)物質(zhì)可能刺激尿道口黏膜，引起灼燒感，通常無(wú)其他伴隨癥狀。建議用溫水清洗并停用刺激性產(chǎn)品。穿著(zhù)純棉內褲減少摩擦，避免使用含香料衛生用品。

  4、性傳播疾病

  淋病或衣原體感染等性病可能導致尿道口灼燒，常伴有黃色膿性分泌物。需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。

  5、尿道結石

  尿道結石移動(dòng)時(shí)可能刮傷尿道黏膜引發(fā)灼燒感，多伴有排尿中斷、血尿等癥狀。小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

  出現尿道口灼燒應避免辛辣食物和酒精刺激，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。注意觀(guān)察是否出現發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，持續超過(guò)24小時(shí)或癥狀加重需及時(shí)就醫。女性排便后應從前向后擦拭，性生活前后注意清潔，選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換。反復發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病可能。