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肝纖維化可能會(huì )發(fā)展成肝癌，但并非所有肝纖維化都會(huì )進(jìn)展為肝癌。肝纖維化是肝臟長(cháng)期受損后出現的瘢痕組織增生，若持續存在致病因素且未及時(shí)干預，可能逐步演變?yōu)楦斡不⒃黾痈伟╋L(fēng)險。
肝纖維化進(jìn)展為肝癌通常需要經(jīng)歷較長(cháng)過(guò)程。慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病等病因持續刺激時(shí)，肝細胞在反復損傷修復中可能發(fā)生基因突變。肝硬化階段肝細胞異常增生會(huì )顯著(zhù)提高癌變概率，臨床數據顯示肝硬化患者肝癌年發(fā)病率為3-5%。非酒精性脂肪性肝病引起的肝纖維化同樣存在癌變風(fēng)險，尤其合并糖尿病或肥胖時(shí)風(fēng)險更高。
部分肝纖維化病例可通過(guò)干預阻斷癌變進(jìn)程。病毒性肝炎患者規范抗病毒治療能有效抑制病毒復制，酒精性肝病患者嚴格戒酒可減輕肝臟炎癥，這些措施能使早期肝纖維化發(fā)生逆轉。定期超聲檢查和血清甲胎蛋白監測有助于早期發(fā)現肝癌，微小肝癌病灶經(jīng)手術(shù)切除或射頻消融可獲得較好預后。
建議肝纖維化患者每3-6個(gè)月復查肝臟彈性檢測、肝功能及腫瘤標志物，避免使用損傷肝臟的藥物或保健品。保持均衡飲食并控制體重，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于肝細胞修復。出現不明原因消瘦、肝區疼痛或腹水等癥狀時(shí)需立即就醫排查。
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