醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道口老想尿可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿道結(jié)石等原因引起，可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激，表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，無(wú)明確感染跡象。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

  3、前列腺增生

  中老年男性前列腺增大壓迫尿道，引發(fā)排尿不盡感?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物改善癥狀。

  4、尿道結(jié)石

  結(jié)石刺激尿道黏膜產(chǎn)生持續(xù)尿意，常伴排尿疼痛。需通過(guò)超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，急性期可臨時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。

  日常避免憋尿及辛辣飲食，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意控制以防感染加重。