醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  臀部到右大腿后側疼痛可能由坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節病變等原因引起。

  1、坐骨神經(jīng)痛

  坐骨神經(jīng)受壓或炎癥導致放射性疼痛，表現為臀部至下肢后側的刺痛或麻木?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，常伴腰部僵硬感。急性期需臥床休息，可配合牽引治療，必要時(shí)遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、普瑞巴林膠囊等藥物。

  3、梨狀肌綜合征

  梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，久坐后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，嚴重時(shí)遵醫囑注射利多卡因封閉治療。

  4、髖關(guān)節病變

  髖關(guān)節炎或股骨頭壞死可能放射至大腿后側，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。需完善影像學(xué)檢查，早期可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物。

  避免久坐久站，注意腰部保暖，急性期疼痛劇烈或伴隨下肢無(wú)力時(shí)應及時(shí)就醫排查病因。