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小兒嗜睡的危險征兆包括意識模糊、難以喚醒、呼吸異常、對外界刺激反應遲鈍等，需警惕腦炎、低血糖、嚴重感染、代謝性疾病等病理因素。
1. 腦炎病毒或細菌感染導致腦實(shí)質(zhì)炎癥，患兒除嗜睡外可能伴隨高熱、嘔吐、頸部僵硬。需緊急就醫進(jìn)行腦脊液檢查，治療包括阿昔洛韋注射液、甘露醇脫水劑、免疫球蛋白等。
2. 低血糖血糖低于2.8mmol/L時(shí)出現腦功能抑制，常見(jiàn)于糖尿病患兒胰島素過(guò)量或先天性代謝異常。家長(cháng)需立即檢測指尖血糖，可喂食含糖食物，嚴重時(shí)需靜脈推注葡萄糖注射液。
3. 敗血癥細菌入血引發(fā)全身炎癥反應，表現為嗜睡伴皮膚花紋、四肢冰涼。血培養確診后需住院使用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南等廣譜抗生素，必要時(shí)進(jìn)行液體復蘇。
4. 遺傳代謝病如甲基丙二酸血癥等先天缺陷導致毒性代謝物堆積，多在進(jìn)食蛋白質(zhì)后發(fā)作。需通過(guò)血尿代謝篩查確診，急性期治療包括左卡尼汀注射液、精氨酸注射液及特殊配方奶粉喂養。
家長(cháng)發(fā)現孩子異常嗜睡超過(guò)2小時(shí)或伴隨其他危險征兆時(shí)，應立即測量體溫、檢查呼吸脈搏，保持氣道通暢并盡快送醫，途中避免喂食防止誤吸。
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