醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  甲亢同位素治療需注意治療前評估、藥物調(diào)整、輻射防護及長期隨訪，主要涉及甲狀腺功能監(jiān)測、碘劑使用禁忌、妊娠哺乳期限制和不良反應觀察。

  1、治療前評估

  需完善甲狀腺功能、甲狀腺顯像及攝碘率檢查，評估是否適合同位素治療。合并嚴重心臟病或甲狀腺眼病者需謹慎。

  2、藥物調(diào)整

  治療前停用抗甲狀腺藥物，避免影響碘131吸收。治療后根據(jù)甲狀腺功能恢復情況，可能需要補充甲狀腺激素。

  3、輻射防護

  治療后一周內(nèi)避免密切接觸孕婦及嬰幼兒，單獨使用餐具并加強排泄物處理。育齡期女性治療后半年內(nèi)需避孕。

  4、長期隨訪

  治療后需定期監(jiān)測甲狀腺功能，觀察是否出現(xiàn)甲減或甲亢復發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)頸部不適或甲狀腺腫大加重需及時就醫(yī)。

  治療期間保持低碘飲食，避免劇烈運動，出現(xiàn)心慌、發(fā)熱等不適癥狀應及時聯(lián)系主治醫(yī)師。