醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青光眼視神經(jīng)萎縮是青光眼進(jìn)展導(dǎo)致的不可逆性視神經(jīng)損傷，主要表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。青光眼視神經(jīng)萎縮的治療方法主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、視神經(jīng)保護(hù)治療等。

  青光眼視神經(jīng)萎縮可能與眼壓升高、視神經(jīng)血液供應(yīng)不足、氧化應(yīng)激損傷、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力逐漸下降、視野缺損、色覺異常、對比敏感度降低等癥狀。

  1、藥物治療

  通過降眼壓藥物控制病情發(fā)展，常用藥物包括前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

  2、激光治療

  采用選擇性激光小梁成形術(shù)等激光治療方式，幫助改善房水循環(huán)，降低眼壓，延緩視神經(jīng)萎縮進(jìn)展。

  3、手術(shù)治療

  對于藥物控制不佳的患者，可考慮小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)方式，建立新的房水引流通道。

  4、視神經(jīng)保護(hù)治療

  使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、抗氧化劑等，保護(hù)殘存視神經(jīng)功能，延緩視力進(jìn)一步惡化。

  日常生活中要注意避免長時間低頭、用力屏氣等可能引起眼壓升高的動作，定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測視功能變化。