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妊娠合并甲狀腺功能減退可能出現乏力、畏寒、體重異常增加、皮膚干燥等癥狀,嚴重時(shí)可影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。主要與甲狀腺激素分泌不足、自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或垂體病變等因素相關(guān)。
1、乏力甲狀腺激素不足導致代謝減慢,表現為持續疲倦感。建議監測促甲狀腺激素水平,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片或優(yōu)甲樂(lè )等藥物替代治療。
2、畏寒基礎體溫降低引發(fā)怕冷,常伴手腳冰涼。需保持環(huán)境溫度適宜,定期復查甲狀腺功能,藥物選擇與乏力癥狀治療相同。
3、體重異常代謝率下降導致體重增長(cháng)過(guò)快,可能合并血脂升高。需控制每日熱量攝入,配合低強度運動(dòng),必要時(shí)調整左甲狀腺素劑量。
4、皮膚干燥皮膚細胞更新減緩出現脫屑、粗糙,可能伴隨毛發(fā)脫落。建議使用溫和保濕劑,同時(shí)檢測血清游離T4水平評估病情。
妊娠期每4-6周需復查甲狀腺功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和富碘食物攝入,避免生食十字花科蔬菜影響碘吸收。
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