醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  吸煙與肺癌、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、腦卒中和口腔癌等疾病關(guān)系密切。吸煙是這些疾病的重要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期吸煙會(huì)顯著增加患病概率。

  1、肺癌

  吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因。煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)損傷肺部細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生形成腫瘤。吸煙者患肺癌的概率顯著高于非吸煙者。肺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。確診后可根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、放療或化療等治療方式，常用藥物包括吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片和注射用培美曲塞二鈉。

  2、慢性阻塞性肺疾病

  長(zhǎng)期吸煙會(huì)損害氣道和肺泡，導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫，統(tǒng)稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰和進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。治療包括戒煙、支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素等，常用藥物有硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑和噻托溴銨粉吸入劑。

  3、冠心病

  吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、胸悶等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗死。治療包括生活方式干預(yù)、藥物治療和血運(yùn)重建手術(shù)，常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片和阿托伐他汀鈣片。

  4、腦卒中

  吸煙會(huì)增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損害腦血管，導(dǎo)致血栓形成或血管破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀。治療包括溶栓治療、抗血小板治療和手術(shù)治療，常用藥物有注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片。

  5、口腔癌

  吸煙是口腔癌的重要危險(xiǎn)因素，煙草中的致癌物質(zhì)直接作用于口腔黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞癌變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔潰瘍不愈、腫塊、疼痛等癥狀。治療包括手術(shù)切除、放療和化療，常用藥物有順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液和西妥昔單抗注射液。

  吸煙對(duì)健康的危害廣泛而深遠(yuǎn)，除上述疾病外，還與多種癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病相關(guān)。建議吸煙者盡早戒煙，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診獲取幫助。戒煙后身體各項(xiàng)功能會(huì)逐漸恢復(fù)，患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。同時(shí)應(yīng)保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和定期體檢，以維護(hù)身體健康。對(duì)于已患相關(guān)疾病的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，并嚴(yán)格戒煙。