醫生回答(1)

• 陸海英

  主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  乙肝病毒抗體陽(yáng)性通常不嚴重，多數情況表明既往感染已恢復或疫苗接種成功，主要有表面抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性、抗體假陽(yáng)性四種類(lèi)型。

  1、表面抗體陽(yáng)性

  乙肝表面抗體陽(yáng)性提示對病毒具有免疫力，可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復獲得，無(wú)須特殊處理。

  2、核心抗體陽(yáng)性

  核心抗體陽(yáng)性可能反映既往感染，需結合其他指標判斷病毒活動(dòng)性，若僅此項陽(yáng)性且肝功能正常則無(wú)須治療。

  3、e抗體陽(yáng)性

  e抗體陽(yáng)性通常伴隨e抗原轉陰，說(shuō)明病毒復制減弱，但需監測HBV-DNA載量以排除低水平復制可能。

  4、抗體假陽(yáng)性

  少數情況下檢測可能出現假陽(yáng)性，需通過(guò)化學(xué)發(fā)光法或核酸檢測復核確認結果準確性。

  建議定期復查乙肝五項定量和肝功能，保持均衡飲食與規律作息，避免飲酒等傷肝行為。