醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下扁桃體肥大無須手術(shù)，扁桃體肥大的處理方式主要有觀察等待、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除。

  1、觀察等待

  輕度生理性肥大常見于兒童，若無反復(fù)感染或呼吸障礙，建議定期監(jiān)測腺樣體與扁桃體體積變化。

  2、藥物治療

  繼發(fā)細菌感染時可使用阿莫西林、頭孢克洛、克拉霉素等抗生素，伴過敏癥狀需聯(lián)合氯雷他定或孟魯司特鈉。

  3、免疫調(diào)節(jié)

  與免疫功能紊亂相關(guān)者可嘗試脾氨肽凍干粉或匹多莫德，需配合監(jiān)測免疫球蛋白水平變化。

  4、手術(shù)切除

  符合以下任一條件建議扁桃體切除術(shù)：年發(fā)作化膿性扁桃體炎超過7次、阻塞性睡眠呼吸暫停、引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

  術(shù)后需保持流質(zhì)飲食兩周，避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或出血應(yīng)及時返院復(fù)查。