醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  未見(jiàn)胚芽及心管搏動(dòng)是早期妊娠超聲檢查的常見(jiàn)現象，可能由受孕時(shí)間較短、胚胎發(fā)育延遲、胚胎停育或染色體異常等原因引起，需結合血HCG水平及復查超聲綜合評估。

  1、受孕時(shí)間短

  排卵推遲或受精較晚可能導致實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數，此時(shí)胚胎尚未發(fā)育到可見(jiàn)胚芽階段。建議1-2周后復查超聲，無(wú)須特殊治療。

  2、胚胎發(fā)育延遲

  母體黃體功能不足、感染等因素可導致胚胎生長(cháng)速度減緩。需監測孕酮水平，必要時(shí)補充黃體酮，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

  3、胚胎停育

  可能與母體免疫異常、子宮畸形等因素有關(guān)，表現為妊娠囊持續空囊或生長(cháng)停滯。確診后需行藥物流產(chǎn)（米非司酮+米索前列醇）或清宮手術(shù)。

  4、染色體異常

  胚胎自身遺傳物質(zhì)缺陷導致發(fā)育終止，常伴隨妊娠囊形態(tài)不規則。建議行絨毛或胚胎組織染色體檢測，為后續妊娠提供指導。

  保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，復查前無(wú)須過(guò)度焦慮，后續妊娠建議完善孕前優(yōu)生檢查。