醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物緩解疼痛。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

  1、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用，適用于緩解輕度至中度牙疼。該藥可用于由牙髓炎、根尖周炎等炎癥引發(fā)的疼痛，但胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

  2、對乙酰氨基酚片

  對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來減輕疼痛感，對牙髓炎或齲齒導(dǎo)致的牙疼有一定緩解效果。肝功能不全者應(yīng)減量使用，長期過量服用可能造成肝損傷。服藥期間禁止飲酒，避免與含對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥同服。

  3、甲硝唑片

  甲硝唑片是抗厭氧菌藥物，適用于智齒冠周炎、牙周膿腫等厭氧菌感染引起的牙疼。用藥期間可能出現(xiàn)口腔金屬味、食欲減退等副作用，需完整療程服用。妊娠期婦女及血液疾病患者禁用，服藥后48小時內(nèi)禁止飲酒。

  4、阿莫西林膠囊

  阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，可用于細(xì)菌性牙髓炎或根尖周炎伴發(fā)的疼痛。使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。與甲硝唑聯(lián)用可增強(qiáng)對混合感染的療效，但需間隔2小時服用。

  5、人工牛黃甲硝唑膠囊

  人工牛黃甲硝唑膠囊含甲硝唑與人工牛黃成分，兼具抗菌消炎和清熱鎮(zhèn)痛作用，對牙齦炎、牙周炎引起的腫痛效果較好。服藥期間可能出現(xiàn)排尿深色現(xiàn)象，屬于正常藥物代謝。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與抗凝藥物同用。

  牙疼期間應(yīng)避免進(jìn)食過冷、過熱或辛辣刺激性食物，用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免用力咀嚼患側(cè)牙齒。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療，不可自行長期服用止痛藥掩蓋病情。