醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早晨空腹血糖升高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有夜間激素波動(dòng)、晚餐過量、糖尿病前期、胰島素抵抗等原因。

  1、夜間激素波動(dòng)

  黎明現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致清晨生長(zhǎng)激素分泌增加，可能引起血糖短暫升高，通常無須特殊處理，保持規(guī)律作息即可。

  2、晚餐過量

  睡前攝入過多高糖高脂食物可能導(dǎo)致糖代謝負(fù)擔(dān)加重，建議調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物的攝入量。

  3、糖尿病前期

  可能與胰島β細(xì)胞功能下降有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀，需口服二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物控制血糖。

  4、胰島素抵抗

  常見于肥胖人群，多伴有黑棘皮癥表現(xiàn)，可通過吡格列酮、羅格列酮、西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

  建議監(jiān)測(cè)三餐前后血糖變化，結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)綜合評(píng)估，避免空腹測(cè)量前夜攝入含糖飲料或劇烈運(yùn)動(dòng)。