醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺疾病能否根治取決于具體類型，甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等部分疾病可通過規(guī)范治療達(dá)到臨床治愈，甲狀腺癌等需長(zhǎng)期隨訪管理。

  1、甲亢根治

  Graves病等甲亢通過抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治療或手術(shù)可根治，需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能防止復(fù)發(fā)。

  2、甲狀腺炎

  亞急性甲狀腺炎多可自愈，橋本甲狀腺炎需終身甲狀腺素替代治療（左甲狀腺素鈉），但炎癥活動(dòng)可控制。

  3、甲狀腺結(jié)節(jié)

  良性結(jié)節(jié)無(wú)須特殊治療，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除（甲狀腺全切術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃）配合放射性碘治療，存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  4、甲狀腺癌

  分化型甲狀腺癌經(jīng)規(guī)范治療后生存率高，但需終身服用甲狀腺素抑制TSH并定期復(fù)查，未分化癌預(yù)后較差。

  建議甲狀腺疾病患者定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，保持均衡飲食并避免高碘或低碘飲食，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。