醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后排出類似肉樣的組織可能由蛻膜組織殘留、妊娠物不全排出、子宮收縮不良、感染等原因引起，需通過藥物輔助排出、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

  1、蛻膜組織殘留

  妊娠期增厚的子宮內(nèi)膜（蛻膜）脫落不完全時(shí)，可能排出淺紅色絮狀物。可通過益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出，同時(shí)觀察出血量。

  2、妊娠物不全排出

  胚胎或絨毛組織未完全清除時(shí)，可能排出暗紅色團(tuán)塊狀物。伴隨持續(xù)出血需超聲確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選米索前列醇片。

  3、子宮收縮不良

  子宮復(fù)舊延遲導(dǎo)致積血塊排出，可見紫黑色條索狀物?？s宮素注射液或五加生化膠囊可加強(qiáng)宮縮，物理治療如熱敷也有幫助。

  4、感染

  合并子宮內(nèi)膜炎時(shí)可能排出膿血性壞死組織，伴有發(fā)熱腹痛。需做分泌物培養(yǎng)，抗生素可選頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片。

  術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)排出異常物質(zhì)需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。