醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  人流后無(wú)陰道出血可能與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底、凝血功能正?；驅m頸粘連等因素有關(guān)，需結合具體情況評估。

  1、子宮收縮良好

  術(shù)后子宮肌層有效收縮可快速閉合血管，減少出血?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮，觀(guān)察是否伴隨腹痛等異常癥狀。

  2、手術(shù)操作徹底

  完全清除妊娠組織后無(wú)殘留物刺激宮腔，出血量較少。需復查超聲確認宮腔清潔，排除妊娠物殘留可能。

  3、凝血功能正常

  凝血機制未受干擾時(shí)創(chuàng )面迅速形成血栓止血。若存在牙齦出血等異常表現，需排查血小板減少或凝血障礙。

  4、宮頸粘連

  宮頸管粘連可能導致經(jīng)血滯留宮腔，常伴隨周期性腹痛。需通過(guò)婦科檢查或宮腔鏡確診，必要時(shí)行粘連分離術(shù)。

  術(shù)后保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若出現發(fā)熱或持續腹痛應及時(shí)復查，兩周內禁止盆浴及性生活。