醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝關(guān)節(jié)疾病可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。常見(jiàn)病因包括骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

  1、休息制動(dòng)

  急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖或護(hù)膝輔助行走。慢性疼痛患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

  2、物理治療

  熱敷可緩解肌肉痙攣，冷敷適用于急性腫脹。超聲波、電療等理療手段能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重病例可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡適用于半月板修補(bǔ)或滑膜清理，終末期骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  建議控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳動(dòng)作。膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。