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膝蓋里有一個(gè)會(huì )動(dòng)的小疙瘩可能由滑膜皺襞綜合征、半月板囊腫、腘窩囊腫、腱鞘巨細胞瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、滑膜皺襞綜合征膝關(guān)節滑膜皺襞增生可能導致局部包塊,活動(dòng)時(shí)伴隨彈響或疼痛。治療需減少跑跳運動(dòng),遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)。
2、半月板囊腫半月板損傷后形成的囊性腫物,屈膝時(shí)可能觸及滑動(dòng)感。建議避免深蹲動(dòng)作,磁共振檢查確診后可行關(guān)節腔穿刺抽液或關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。
3、腘窩囊腫膝關(guān)節后方滑囊積液形成的包塊,按壓有波動(dòng)感??赏ㄟ^(guò)超聲引導穿刺抽液,合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片等抗生素,反復發(fā)作者需手術(shù)切除。
4、腱鞘巨細胞瘤腱鞘組織的良性腫瘤,質(zhì)地硬且邊界清楚。確診需病理活檢,較小腫瘤可觀(guān)察,增大明顯時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,若包塊持續增大或出現紅腫熱痛應及時(shí)就診骨科或運動(dòng)醫學(xué)科。
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