醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  瘢痕疙瘩割掉后可能會(huì)再長(zhǎng)，具體與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后異常增生的纖維組織，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為增生性瘢痕或瘢痕瘤。

  部分患者術(shù)后瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)概率較低，尤其是配合規(guī)范治療的情況下。手術(shù)切除后聯(lián)合放射治療、局部藥物注射或壓力療法，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用硅酮凝膠等外用制劑，避免傷口牽拉和感染。瘢痕體質(zhì)者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，這類(lèi)人群術(shù)后需更長(zhǎng)期的綜合干預(yù)。

  少數(shù)患者即使經(jīng)過(guò)規(guī)范治療仍可能復(fù)發(fā)，常見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)嚴(yán)重或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r。反復(fù)刺激原切口部位、未持續(xù)進(jìn)行抗增生治療、存在慢性炎癥等因素均可能導(dǎo)致瘢痕組織再次異常增生。對(duì)于這類(lèi)患者，醫(yī)生可能建議采用更積極的治療方案，如多次小劑量放射治療聯(lián)合皮質(zhì)類(lèi)固醇注射。

  建議術(shù)后定期復(fù)診觀察瘢痕變化，避免搔抓或摩擦傷口區(qū)域。保持創(chuàng)面清潔干燥，嚴(yán)格防曬以減少色素沉著。若發(fā)現(xiàn)瘢痕出現(xiàn)紅腫、瘙癢或增厚等復(fù)發(fā)跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。日常生活中注意補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于皮膚修復(fù)。