醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門周邊紅腫疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病，表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血及疼痛，可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏緩解，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓。

  2、肛裂

  肛裂多因便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血，建議保持大便通暢，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，藥物可選太寧乳膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。

  3、肛周膿腫

  肛周膿腫與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，需及時(shí)切開引流并配合抗生素治療，藥物可選頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。

  4、肛瘺

  肛瘺多繼發(fā)于肛周膿腫，形成肛門周圍異常瘺管伴反復(fù)流膿，通常需要手術(shù)切除瘺管，藥物輔助治療可選阿莫西林克拉維酸鉀、環(huán)丙沙星、替硝唑。

  日常需保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。