醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  脊椎變形可通過(guò)物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。脊椎變形可能由不良姿勢、創(chuàng )傷損傷、骨質(zhì)疏松、退行性病變等原因引起。

  一、物理治療

  針對不良姿勢導致的輕度變形，可通過(guò)康復訓練增強核心肌群力量，改善脊柱穩定性。日常保持正確坐姿和站姿，避免長(cháng)時(shí)間負重。

  二、藥物治療

  骨質(zhì)疏松引起的變形需進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化有關(guān)，常伴身高縮短、背部疼痛?？墒褂冒鲮⑺徕c、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等藥物。

  三、支具固定

  青少年特發(fā)性脊柱側彎早期可通過(guò)定制支具矯正，支具需每日佩戴足夠時(shí)長(cháng)并定期調整。家長(cháng)需監督孩子佩戴情況并定期復查。

  四、手術(shù)治療

  嚴重變形壓迫神經(jīng)或影響心肺功能時(shí)需手術(shù)，可能與先天性畸形、退行性病變有關(guān)，可能出現肢體麻木、呼吸困難?？刹捎米刁w融合術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)等術(shù)式。

  日常注意避免脊柱過(guò)度負荷，適度進(jìn)行游泳等對稱(chēng)性運動(dòng)，保持均衡飲食攝入充足鈣質(zhì)和維生素D。