醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  黃痰可能由細(xì)菌感染、病毒感染、慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、抗病毒藥物、祛痰藥物、環(huán)境控制等方式緩解。

  1、細(xì)菌感染

  細(xì)菌性呼吸道感染是黃痰常見(jiàn)原因，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。治療可選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

  2、病毒感染

  流感病毒或鼻病毒感染后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致黃痰，常伴有咽痛、肌肉酸痛。可使用奧司他韋等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

  3、慢性炎癥

  慢性支氣管炎或鼻竇炎患者因長(zhǎng)期炎癥刺激產(chǎn)生黃痰，可能與吸煙、空氣污染有關(guān)。建議使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物，同時(shí)需治療原發(fā)病。

  4、過(guò)敏反應(yīng)

  過(guò)敏性鼻炎或哮喘患者接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn)黃痰液，與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特等抗過(guò)敏藥物。

  保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液，若黃痰持續(xù)超過(guò)一周或伴隨胸痛、咯血需及時(shí)就診。