醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦垂體內(nèi)分泌失調(diào)癥狀表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、體重異常變化、疲勞乏力、視力障礙等，癥狀發(fā)展通常從早期代謝異常逐漸進(jìn)展至多系統(tǒng)功能障礙。

  1、月經(jīng)紊亂

  女性可能出現(xiàn)閉經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)律或異常子宮出血，與促性腺激素分泌異常有關(guān)，需通過激素替代治療如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬等改善癥狀。

  2、體重異常

  體重驟增或驟減常見于生長激素或促甲狀腺激素分泌異常，可能伴隨食欲改變，需檢測激素水平后使用重組人生長激素、左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)節(jié)。

  3、疲勞乏力

  腎上腺皮質(zhì)激素不足導(dǎo)致持續(xù)性倦怠，可能伴有低血壓，需補(bǔ)充氫化可的松或潑尼松，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

  4、視力障礙

  垂體瘤壓迫視神經(jīng)可致視野缺損或視力下降，需通過MRI確診，必要時行經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>

  建議定期監(jiān)測激素水平，保持規(guī)律作息與均衡飲食，出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降或嚴(yán)重頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。