朱欣佚
副主任醫師
東南大學(xué)附屬中大醫院
指導意見(jiàn)：抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，通過(guò)自我觀(guān)察情緒、行為和生活狀態(tài)的變化可以初步判斷是否存在抑郁傾向，但確診需專(zhuān)業(yè)醫生評估。抑郁癥狀包括持續情緒低落、興趣喪失、睡眠和食欲改變、精力不足、注意力難以集中、自我評價(jià)過(guò)低等。如果這些癥狀持續兩周以上并顯著(zhù)影響日常生活，建議盡早就醫。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調整。
1. 情緒變化：抑郁癥的核心癥狀是持續的情緒低落，表現為長(cháng)時(shí)間感到悲傷、空虛或無(wú)助，甚至可能出現無(wú)端的哭泣或情緒失控。這種情緒變化通常難以通過(guò)自我調節緩解，且可能伴隨對日?；顒?dòng)失去興趣，即使過(guò)去喜歡的事物也無(wú)法帶來(lái)愉悅感。如果發(fā)現自己長(cháng)期處于這種狀態(tài)，需警惕抑郁癥的可能性。
2. 行為改變：抑郁癥患者常出現行為上的顯著(zhù)變化，例如社交退縮、不愿與人交流、回避日?；顒?dòng)或工作，甚至可能出現拖延或無(wú)法完成任務(wù)。此外，患者可能表現出明顯的精力下降，感到疲勞或無(wú)力，即使簡(jiǎn)單的活動(dòng)也會(huì )感到困難。這些行為改變可能進(jìn)一步加重情緒問(wèn)題，形成惡性循環(huán)。
3. 生理癥狀：抑郁癥不僅影響心理狀態(tài)，還會(huì )引發(fā)一系列生理癥狀。常見(jiàn)的包括睡眠障礙（如失眠或過(guò)度睡眠）、食欲改變（食欲減退或暴飲暴食）、體重波動(dòng)、性欲減退等。部分患者還可能出現不明原因的頭痛、胃痛或其他身體不適。這些癥狀可能與抑郁癥的神經(jīng)內分泌失調有關(guān)，需引起重視。
4. 認知功能下降：抑郁癥會(huì )影響患者的認知能力，表現為注意力難以集中、記憶力減退、思維遲緩或決策困難?；颊呖赡芨械筋^腦“空白”或無(wú)法清晰地思考問(wèn)題，這種認知功能下降會(huì )進(jìn)一步影響工作效率和生活質(zhì)量。如果發(fā)現自己或他人在這些方面出現明顯問(wèn)題，需考慮抑郁癥的可能性。
5. 自我評價(jià)過(guò)低：抑郁癥患者常伴有明顯的自我否定或自責，表現為過(guò)度關(guān)注自己的缺點(diǎn)或失敗，甚至可能產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感或絕望感。這種消極的自我評價(jià)可能導致患者對未來(lái)失去希望，甚至出現自殺念頭或行為。如果發(fā)現這種傾向，應立即尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
抑郁癥的確診需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生的詳細評估，包括心理量表測試和臨床訪(fǎng)談。治療方法包括心理治療（如認知行為療法、人際心理治療）、藥物治療（如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥）和生活方式調整（如規律作息、適度運動(dòng)、健康飲食）。早期識別和干預對改善預后至關(guān)重要，建議出現疑似癥狀時(shí)盡早就醫。抑郁癥是一種可治療的疾病，通過(guò)科學(xué)的治療和管理，患者可以恢復健康的生活狀態(tài)。