原慶
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
指導意見(jiàn)：兒童多動(dòng)癥不會(huì )自愈，但癥狀可能在青春期或成年后有所緩解，具體因人而異。早期干預和持續治療是改善癥狀的關(guān)鍵，包括行為療法、藥物治療和家庭支持。
1、多動(dòng)癥的病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳因素占主導，家族中有多動(dòng)癥病史的兒童患病風(fēng)險更高。環(huán)境因素如孕期吸煙、飲酒、早產(chǎn)、低出生體重等也可能增加患病概率。生理因素包括大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡，尤其是多巴胺和去甲腎上腺素的功能異常。鉛暴露、營(yíng)養不良等外部因素也可能誘發(fā)或加重癥狀。
2、多動(dòng)癥的治療需要綜合干預。行為療法是首選，如認知行為療法、社交技能訓練和父母培訓，幫助兒童改善注意力、控制沖動(dòng)和增強社交能力。藥物治療包括中樞神經(jīng)系統興奮劑如哌甲酯、安非他明和非興奮劑如托莫西汀、胍法辛，需在醫生指導下使用。家庭支持也至關(guān)重要，家長(cháng)應學(xué)習如何與多動(dòng)癥兒童溝通，建立規律的生活習慣，提供積極的情感支持。
3、對于多動(dòng)癥兒童，學(xué)校和社會(huì )的支持同樣重要。教師可以采用個(gè)性化教學(xué)策略，如分段學(xué)習、減少干擾、提供正面反饋等，幫助兒童更好地適應課堂環(huán)境。學(xué)校還可以提供心理輔導或特殊教育服務(wù)，滿(mǎn)足兒童的特殊需求。社會(huì )層面，公眾應提高對多動(dòng)癥的認識，減少對患兒及其家庭的偏見(jiàn)和歧視。
4、多動(dòng)癥的長(cháng)期管理需要持續關(guān)注和調整治療方案。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，部分兒童的癥狀可能減輕，但仍需定期評估和干預。家長(cháng)應與醫生保持溝通，根據兒童的具體情況調整治療計劃。同時(shí)，鼓勵兒童參與體育活動(dòng)、藝術(shù)創(chuàng )作等興趣愛(ài)好，有助于釋放能量、提升自信心和改善情緒。
兒童多動(dòng)癥是一種需要長(cháng)期關(guān)注的神經(jīng)發(fā)育障礙，早期診斷和綜合治療是改善預后的關(guān)鍵。通過(guò)家庭、學(xué)校和社會(huì )的共同努力，多動(dòng)癥兒童可以更好地適應生活，發(fā)揮自身潛力。家長(cháng)應保持耐心和信心，與專(zhuān)業(yè)團隊緊密合作，為兒童提供全面的支持和幫助。