醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠腹壓增高、直腸靜脈曲張等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式改善。

  1、久坐久站

  長時(shí)間保持同一姿勢導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻，引發(fā)靜脈充血腫脹。建議每小時(shí)起身活動，避免穿緊身褲，溫水坐浴有助于緩解癥狀。

  2、排便習(xí)慣不良

  用力排便或如廁時(shí)間過長會增加肛墊下移風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，可選用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。

  3、妊娠腹壓增高

  子宮增大壓迫盆腔靜脈叢，孕激素松弛血管壁。孕婦應(yīng)側(cè)臥休息，凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌，癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓。

  4、直腸靜脈曲張

  可能與門靜脈高壓或血管壁薄弱有關(guān)，常伴便血和脫垂。地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

  保持每日飲水量超過1500毫升，避免辛辣刺激食物，便后清潔使用柔軟無香紙巾。