醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  咽炎和扁桃體炎可通過(guò)發(fā)病部位、典型癥狀、體征檢查及病原學(xué)檢測進(jìn)行區分，主要鑒別依據有咽喉疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、扁桃體腫大程度以及實(shí)驗室檢查結果。

  1、發(fā)病部位

  咽炎病變集中于咽后壁黏膜，表現為咽干咽癢；扁桃體炎則以腭扁桃體充血腫脹為主，常伴白色滲出物。

  2、典型癥狀

  咽炎多表現為持續性咽部灼熱感，咳嗽明顯；扁桃體炎常見(jiàn)吞咽劇痛、放射至耳部，多伴高熱畏寒等全身癥狀。

  3、體征檢查

  咽炎可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生；扁桃體炎檢查可見(jiàn)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面可有膿性分泌物或假膜形成。

  4、病原學(xué)差異

  咽炎多由病毒感染引起；扁桃體炎則以A組β溶血性鏈球菌感染為主，需通過(guò)咽拭子培養確診。

  建議出現咽喉癥狀時(shí)避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，若癥狀持續超過(guò)3天或出現呼吸困難應及時(shí)耳鼻喉科就診。