醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  烤瓷牙可能包括牙齦變色、牙體敏感、牙齦炎癥、基牙損傷、咬合不適等危害?？敬裳朗且环N常見(jiàn)的牙齒修復方式，但若操作不當或護理不足可能引發(fā)多種問(wèn)題。

  1、牙齦變色

  烤瓷牙邊緣金屬氧化可能導致牙齦邊緣發(fā)黑或發(fā)青，尤其使用非貴金屬基底時(shí)更易發(fā)生。金屬離子滲透至牙齦組織會(huì )引起色素沉積，影響美觀(guān)。日常需定期檢查牙齦顏色變化，發(fā)現異常應及時(shí)復診。嚴重時(shí)需更換全瓷材質(zhì)修復體以避免長(cháng)期刺激。

  2、牙體敏感

  牙齒預備過(guò)程中過(guò)度磨除牙本質(zhì)可能引發(fā)冷熱刺激敏感。部分患者術(shù)后出現短暫酸痛，與牙髓受激惹有關(guān)。使用脫敏牙膏可緩解癥狀，若持續超過(guò)兩周需排查是否并發(fā)牙髓炎。修復體邊緣不密合也可能導致繼發(fā)齲引發(fā)敏感。

  3、牙齦炎癥

  修復體邊緣不光滑或存在懸突會(huì )刺激牙齦充血腫脹。長(cháng)期食物嵌塞可誘發(fā)邊緣性齦炎，表現為刷牙出血和口臭。需通過(guò)牙線(xiàn)清潔鄰接面，每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。重度牙齦增生者可能需手術(shù)修整或重新制作修復體。

  4、基牙損傷

  作為支撐的天然牙可能因負荷過(guò)重出現隱裂或根折，常見(jiàn)于跨度較大的橋體修復?；捞弁椿蛩蓜?dòng)需立即就診，必要時(shí)拆除修復體進(jìn)行根管治療。術(shù)前評估基牙牙周狀況可降低此類(lèi)風(fēng)險。

  5、咬合不適

  修復體咬合面形態(tài)異?？赡軐е嘛D下頜關(guān)節彈響或咀嚼肌疲勞。早接觸點(diǎn)需通過(guò)調頜處理，復雜病例需配合咬合墊治療。長(cháng)期未糾正可能引發(fā)磨牙癥或關(guān)節紊亂。

  佩戴烤瓷牙后應避免啃咬硬物，使用含氟牙膏維護基牙健康，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現持續性疼痛或修復體松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就醫，夜間可使用護齒套減少咬合磨損。保持良好的口腔衛生習慣能有效延長(cháng)烤瓷牙使用壽命。