醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不能直接確診乙肝，但可作為乙肝篩查的輔助指標。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對半、乙肝病毒DNA檢測等專項檢查。

  1、肝功能指標

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，肝炎、脂肪肝等疾病均可導致其升高，需進一步排查具體病因。

  2、乙肝特異性檢查

  乙肝兩對半檢測可明確是否存在乙肝病毒感染，包括表面抗原、抗體等五項指標，是確診乙肝的核心依據(jù)。

  3、病毒載量檢測

  乙肝病毒DNA定量能判斷病毒復(fù)制活躍程度，對評估傳染性和制定抗病毒方案具有關(guān)鍵指導價值。

  4、影像學檢查

  肝臟超聲或彈性成像有助于評估肝臟形態(tài)變化，輔助判斷乙肝是否進展為肝硬化等嚴重病變。

  發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常應(yīng)完善乙肝相關(guān)檢查，日常需避免飲酒、慎用肝損藥物，定期監(jiān)測肝功能變化。