醫生回答(1)

• 何海賢

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  耳朵持續鳴響可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)聲治療、藥物緩解、鼓膜穿刺、前庭康復等方式干預。

  1. 噪音暴露

  長(cháng)期接觸高分貝環(huán)境可能導致內耳毛細胞損傷，引發(fā)耳鳴。建議避免噪音環(huán)境，使用白噪音掩蔽治療，嚴重時(shí)可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。

  2. 耳垢栓塞

  外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )產(chǎn)生嗡嗡聲?？捎蒙睇}水沖洗清除，避免自行掏挖。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療。

  3. 中耳炎

  咽鼓管功能障礙導致的中耳積液常伴隨耳悶脹感，可能與上呼吸道感染有關(guān)。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素，頑固積液需行鼓膜切開(kāi)術(shù)。

  4. 梅尼埃病

  內淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈，與鈉鹽攝入過(guò)量、免疫異常等因素相關(guān)。急性期可用地塞米松緩解水腫，長(cháng)期管理需限制鈉鹽并配合敏使朗、利尿劑等藥物。

  日常注意控制咖啡因攝入，避免過(guò)度疲勞，突發(fā)單側耳鳴伴聽(tīng)力下降需立即就診排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。