醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寄生蟲感染性紫癜可通過抗寄生蟲治療、對癥支持治療、并發(fā)癥防治、皮膚護理等方式改善。該病通常由蛔蟲、鉤蟲、瘧原蟲等寄生蟲感染引起免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管炎。

  1、抗寄生蟲治療

  針對不同寄生蟲選擇吡喹酮、阿苯達(dá)唑、青蒿琥酯等藥物驅(qū)蟲，需結(jié)合糞便或血液檢查結(jié)果確定病原體。

  2、對癥支持治療

  使用維生素C、蘆丁片改善血管通透性，嚴(yán)重出血時輸注血小板或新鮮冰凍血漿。

  3、并發(fā)癥防治

  可能合并腎功能損傷或消化道出血，需監(jiān)測尿常規(guī)和血紅蛋白，必要時使用糖皮質(zhì)激素。

  4、皮膚護理

  避免抓撓紫癜皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物，局部可冷敷減輕炎癥反應(yīng)。

  治療期間應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免進(jìn)食生冷食物，定期復(fù)查血常規(guī)和寄生蟲抗體。