醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  黑色素瘤冷凍治療效果因病情不同存在差異，早期局限性病灶可能有效，但中晚期或侵襲性病灶通常不建議作為首選。黑色素瘤是惡性程度較高的皮膚腫瘤，治療需根據分期、病理類(lèi)型及轉移情況綜合評估。

  冷凍治療通過(guò)液氮極低溫破壞腫瘤細胞，適用于直徑較小、表淺且未轉移的黑色素瘤。對于原位癌或厚度不足1毫米的早期病灶，冷凍可能達到局部控制效果，操作創(chuàng )傷小且恢復快。但需注意冷凍深度不足可能導致殘留病灶，需配合病理檢查確認邊緣無(wú)殘留。

  中晚期黑色素瘤因侵襲性強、易轉移，冷凍治療難以徹底清除深層或擴散的癌細胞。此類(lèi)情況更推薦手術(shù)廣泛切除聯(lián)合前哨淋巴結活檢，必要時(shí)需輔助靶向治療或免疫治療。冷凍僅作為姑息治療緩解局部癥狀，無(wú)法替代系統治療方案。

  黑色素瘤患者應定期進(jìn)行皮膚自查與專(zhuān)業(yè)隨訪(fǎng)，發(fā)現色素痣形態(tài)不規則、顏色變化或快速增大時(shí)及時(shí)就醫。避免自行處理可疑皮損，防曬措施可降低復發(fā)風(fēng)險，術(shù)后需按醫囑完成后續治療與影像學(xué)復查。